Айдар Ахметов · кризисный психолог

Практический гайд · первая помощь

Ассорти
из тревоги

12 узнаваемых сценариев тревоги и что с ними делать сегодня.

Я не научу вас не тревожиться. Я помогу перестать тратить жизнь на борьбу с тревогой.

Читается частями: один сценарий — три минуты.

Вместо предисловия

Тревога редко приходит одна

Она приносит с собой телефон, бессонницу, напряжённое тело, чувство вины и необходимость всё предусмотреть.

Человек при этом работает, заботится о семье, отвечает на сообщения и выглядит вполне собранным. Просто внутри круглые сутки работает отдел чрезвычайных ситуаций.

Этот гайд не поставит диагноз. Он поможет заметить, какой именно сценарий тревоги включился сейчас, и выбрать одно действие, которое не требует сначала успокоиться. Проходить его целиком не нужно: найдите свою конфету, прочитайте один раздел, сделайте одну практику.

«Я не тревожная. Я подготовленная».Валя Тревожкина

Тревога может остаться. Но весь вечер больше не будет принадлежать ей.

Инструкция

Как пользоваться гайдом

  1. 1Найдите себяВ навигаторе выберите фразу, похожую на ваши мысли сегодня. Ту, что громче остальных прямо сейчас.
  2. 2Проверьте совпадениеПрочитайте блок «Как узнать». Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать.
  3. 3Выполните практику один разНе спрашивайте «стало ли спокойно». Спросите: стало ли яснее, появилась ли пауза между тревогой и действием, удалось ли сделать важное.
  4. 4Не подошло — не заставляйте себяГайд — коробка, а не обязательная диета. Возьмите другую конфету и вернитесь к этой позже.

Если видов тревоги несколько — начните не с самого глубокого, а с того, который сегодня сильнее всего управляет вашим поведением.

Навигатор

Найдите свою конфету

Выберите фразу, которая больше всего похожа на ваши мысли сегодня.

Коробка

Двенадцать сценариев

01 Контрольная тревогаНовостная карамель«Если я перестану следить за происходящим, обязательно пропущу что-то важное»

«Проверила новости. Ничего не изменилось. Проверю ещё раз через десять минут».

Как узнать
  • «Я проверю новости всего на минуту»
  • «Мне нужно понимать, что происходит»
  • «Пока не прочитаю все мнения, картина будет неполной»
  • «Если отвлекусь, могу пропустить важное»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Проверка даёт короткое ощущение контроля. Мир от этого предсказуемее не становится, а мозг запоминает: помогло — значит, надо повторить. Информации больше. Возможности повлиять — нет.

Чего не делать

Не переходите от новостей к прогнозам и комментариям под предлогом «собрать полную картину». У полной картины нет последней страницы.

Что делать прямо сейчас

Три круга контроля и два окна для новостей

15 минут · раз в день в течение недели

  1. Круг 1. Я контролируюТо, что зависит только от вас: выключить уведомления, позвонить близкому, лечь спать вовремя.
  2. Круг 2. Я могу повлиятьТо, где вклад частичный: обсудить семейный план, попросить о помощи, поддержать человека.
  3. Круг 3. Вне моего контроляСобытия, чужие решения, прогнозы. Не пытайтесь их принять — просто положите в нужный круг.
  4. Два окна для новостейНапример, 12:30–12:45 и 18:30–18:45. В остальное время записывайте мысль «нужно проверить», но ленту не открывайте.
Что вы почувствуете

Вы почувствуете не спокойствие, а раздражение и желание нарушить правило. Так и должно быть. Вы не убираете тревогу — вы перестаёте обслуживать её круглосуточно.

Когда нужен специалист

Если новости занимают несколько часов в день, мешают спать или сократить проверки не выходит.

02 Тревога, которая держит без снаНочной трюфель«Днём я ещё держусь, а ночью мозг открывает архив всех проблем»

«Не могу уснуть — вспоминаю разговор две тысячи семнадцатого года».

Как узнать
  • «Днём я об этом почти не думаю, а ночью всё становится важным»
  • «Мне нужно заснуть прямо сейчас, иначе завтра будет ужасный день»
  • «Я лежу и считаю, сколько часов осталось до будильника»
  • «Ночью я вспоминаю разговоры, ошибки и незаконченные дела»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Ночью исчезают внешние задачи, которые днём вас отвлекали. Чем сильнее вы заставляете себя уснуть, тем больше напряжения связывается с кроватью. Постепенно постель становится местом подсчётов и ожидания сна.

Чего не делать

Не проверяйте время. Подсчёт оставшихся часов не приближает сон, а превращает его в задачу с дедлайном.

Что делать прямо сейчас

Выгрузка мыслей и правило двадцати минут

10 минут перед сном · неделя

  1. Перед сномПоложите рядом бумагу и ручку. От руки запишите всё, что мозг пытается удержать: дела, страхи, незакрытые вопросы.
  2. Разметьте списокНапротив каждого пункта поставьте одно из двух: «Действие завтра» или «Сейчас решения нет». Закройте лист.
  3. Если сон не приходитНа часы не смотрите. Через двадцать минут встаньте. Другое место, приглушённый свет, спокойное занятие без экранов.
  4. ВозвращениеВ кровать — когда появится сонливость. При необходимости повторите.
Что вы почувствуете

Кровать должна означать сон, а не размышления. Каждый час, проведённый в ней без сна, эту связь разрушает.

Когда нужен специалист

Если проблемы со сном держатся несколько недель или мешают работать — к врачу или специалисту по сну.

03 Когда причина может быть в телеТелесная помадка«Я тревожусь без понятной причины, а тело словно постоянно на пределе»

«Я уже всё поняла по симптомам. Осталось, чтобы врач объяснил, почему я поняла неправильно».

Как узнать
  • «Я просыпаюсь уже напряжённой, хотя ещё ничего не произошло»
  • «Сердце разгоняется, руки дрожат, сил мало, а причины я не нахожу»
  • «Мне советуют меньше нервничать, но тело словно живёт отдельно»
  • «Тревога появилась после болезни или нового препарата»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Тревога усиливается не только от мыслей. Похожие симптомы дают нарушения работы щитовидной железы, дефициты, анемия, колебания глюкозы, побочные эффекты лекарств. По одному симптому причину не определить.

Чего не делать

Не объясняйте любую тревогу психологией и не назначайте себе железо, гормоны или витамины по результатам поиска в интернете.

Что делать прямо сейчас

Сначала медицинская проверка, потом психологическая работа

15 минут на подготовку к приёму

  1. Запишите к приёмуКогда начались симптомы. Приступами или постоянно. Как изменились сон, аппетит, вес, энергия.
  2. ДобавьтеКакие лекарства и добавки принимаете, не менялась ли дозировка. Сколько кофеина, никотина, алкоголя.
  3. Обсудите с терапевтомОбщий анализ крови · ТТГ и показатели щитовидной железы · ферритин и обмен железа · витамины B12 и D · глюкоза · пересмотр лекарств.
  4. ВажноСдавать весь список самостоятельно не нужно. Что именно потребуется — решит врач.
Что вы почувствуете

Когда телесные причины исключены или пролечены, становится видно, какую часть тревоги держат привычные проверки, избегание и перегрузка.

Когда нужен специалист

Если тревога возникла внезапно, есть слабость, изменение веса, сердцебиение, обмороки или она началась после нового лечения.

04 Паническая атакаПаническая шипучка«Мне внезапно становится страшно, сердце разгоняется, кажется, что происходит опасное»

«Организм объявил эвакуацию. Причину обещал сообщить позднее».

Как узнать
  • «Всё начинается внезапно, будто внутри включили тревогу»
  • «Сердце разгоняется, не хватает воздуха, кружится голова»
  • «Мне кажется, что я потеряю контроль, упаду или умру»
  • «После приступа я боюсь, что он повторится»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Паническая атака — резкая волна сильного страха с выраженными телесными ощущениями. Она может напоминать сердечный приступ, поэтому первый эпизод требует медицинской оценки. Во время знакомой и обследованной атаки задача другая: безопасно переждать пик волны.

Чего не делать

Не делайте серию очень глубоких и быстрых вдохов. Это усиливает головокружение, покалывание и ощущение нехватки воздуха.

Что делать прямо сейчас

Охлаждение, спокойное дыхание, работа с мышцами

3–10 минут · после того как врач исключил опасные причины

  1. Назовите происходящее«Это похоже на паническую волну. Она неприятная, но решать её за одну секунду не нужно».
  2. Прохладная водаПрохладное влажное полотенце к щекам на 20–30 секунд. Не ледяная ванна. При болезнях сердца и склонности к обморокам — пропустите шаг.
  3. Удлините выдохНе вдыхайте как можно глубже. Мягкий вдох на 4, выдох на 6. Если комфортно — на 7–8. Повторите 8–10 циклов.
  4. МышцыСтопы к полу на 5 секунд, отпустить на 10. Ладони сжать на 5 секунд, отпустить. Три раза.
  5. Не убегайте от волныОбе ноги на полу. Назовите пять предметов. «Я разрешаю этой волне закончиться в своём темпе».
Что вы почувствуете

Тревога может не исчезнуть сразу. Цель не в этом. Цель — не добавить к ней борьбу, гипервентиляцию и бегство.

Когда нужен специалист

При первом приступе, боли в груди, потере сознания, необычной одышке или новых симптомах — сначала медицинская помощь.

05 Тревога о здоровьеИпохондрическая начинка«Я проверяю симптомы, чтобы успокоиться, но нахожу новые причины тревожиться»

«Спросила у интернета, что за родинка. Теперь знаю всё. Лучше бы не знала».

Как узнать
  • «Мне нужно только убедиться, что симптом не опасен»
  • «Я читаю про одну болезнь, а нахожу признаки ещё трёх»
  • «После врача мне легче, но ненадолго»
  • «Я постоянно осматриваю тело или спрашиваю близких, всё ли нормально»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Проверка на несколько минут снижает тревогу. Мозг делает вывод: опасность была реальной, а спасла именно проверка. Поэтому следующий телесный сигнал вызывает ещё более сильное желание искать подтверждения.

Чего не делать

Не заменяйте гуглинг форумами, видео врачей и вопросами нейросети о каждом ощущении. Для тревоги это та же проверка в другой упаковке.

Что делать прямо сейчас

Разделение с мыслью и отсрочка проверки

5–10 минут · при каждом позыве проверить симптом

  1. Отделите мысль от фактаВместо «У меня серьёзная болезнь» — «У меня появилась мысль, что у меня может быть серьёзная болезнь». Затем: «Мой тревожный мозг предлагает срочно это проверить».
  2. Новая ли это ситуацияСимптом новый или уже проверенный. Есть ли резкое ухудшение. Есть ли план, согласованный с врачом.
  3. Отложите на тридцать минутНе гуглить, не измерять повторно, не осматривать, не просить у близких гарантий. Поставьте таймер и займитесь заранее выбранным делом.
Что вы почувствуете

Тревога может остаться. Практика нужна не для гарантии, а чтобы ослабить автоматическую связь между мыслью и проверкой.

Когда нужен специалист

Если проверки занимают много времени или вы избегаете врачей из страха услышать диагноз.

06 Перфекционистская тревогаКонфета отличника«Я не могу начать или закончить дело, пока не уверена, что сделаю правильно»

«Черновик почти готов. Осталось переписать его один раз. Максимум девять».

Как узнать
  • «Я должна сделать это без ошибок»
  • «Если не получится хорошо, лучше пока не начинать»
  • «Мне трудно закончить: всегда можно улучшить ещё немного»
  • «Ошибка покажет, что на самом деле я некомпетентна»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Перфекционизм выглядит как высокая планка. Проблема начинается, когда самооценка зависит от безошибочного результата. Тогда обычная задача превращается в проверку вашей ценности.

Чего не делать

Не превращайте сострадательный ответ в новую идеальную формулировку, которую нужно подобрать безошибочно.

Что делать прямо сейчас

Сострадательный ответ и правило одного дела

15 минут · перед задачами, которые откладываете

  1. Назовите угрозуОдним предложением: «Если я сделаю это неидеально, я боюсь, что…» Например: меня посчитают слабой, я разочарую людей.
  2. Ответьте себе как подругеЧто вы сказали бы уважаемой подруге в этой ситуации? Не похвалу — честный поддерживающий ответ. Теперь скажите это себе вслух, теми же словами.
  3. Одно завершённое делоНе список из десяти пунктов. Одна задача на пятнадцать минут. Заранее определите, что значит «достаточно».
Что вы почувствуете

Недовольство результатом останется. Практика нужна, чтобы действовать без одобрения внутреннего критика.

Когда нужен специалист

Если страх ошибки парализует решения, вызывает переработки или мешает завершать важное.

07 Привязанностная тревогаЛипкая ириска«Когда близкий отдаляется или долго не отвечает, я не могу думать ни о чём другом»

«Не отвечает семнадцать минут. Не любит. Разводимся».

Как узнать
  • «Он долго не отвечает, и я сразу думаю, что связь рушится»
  • «Мне нужно написать ещё раз, чтобы понять, всё ли нормально»
  • «Я замечаю малейшее изменение тона»
  • «Пока мы не поговорим, я не могу заниматься своей жизнью»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Дистанция или неопределённость в отношениях воспринимаются нервной системой как угроза потери связи. Сообщение или звонок дают короткое облегчение — и закрепляют зависимость от ответа другого человека.

Чего не делать

Не используйте молчание как наказание и не пытайтесь вызвать тревогу у другого человека в ответ. Это тот же цикл с другой стороны.

Что делать прямо сейчас

Тридцать минут без действия и самоуспокоение через тело

30 минут · перед повторным сообщением или проверкой

  1. Назовите позыв«Сейчас я хочу срочно восстановить связь, потому что мне страшно её потерять». Не называйте себя навязчивой.
  2. Не действуйтеНе отправлять второе сообщение. Не звонить. Не проверять время посещения. Не смотреть соцсети. Поставьте таймер.
  3. Поддержите телоЛадонь на грудь. Десять циклов: вдох на 4, выдох на 6. Назовите вслух, что чувствуете и что выбираете не делать полчаса.
  4. Вернитесь к своей жизниДуш, еда, рабочий пункт, прогулка. Через тридцать минут решите, нужно ли писать.
Что вы почувствуете

Контакт не запрещается навсегда. Возвращается возможность выбирать его не из паники.

Когда нужен специалист

Если страх потери связи приводит к унизительным проверкам, конфликтам или отказу от своей жизни.

08 Моральная тревога и вина за выбор себяГорькая долька«Стоит мне выбрать себя или отказать, я сразу чувствую себя плохим человеком»

«Сказала „нет“. Три дня объясняю себе, что имела право».

Как узнать
  • «Я отказала и теперь чувствую себя эгоисткой»
  • «Если человек расстроился из-за моего решения, значит я поступила неправильно»
  • «Мне проще согласиться, чем выдерживать чужое недовольство»
  • «Я понимаю, что имею право, но всё равно чувствую вину»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Вина не всегда означает, что вы причинили вред. Она появляется, когда вы нарушаете привычную роль: удобного, надёжного, всегда доступного человека. Но неприятное чувство и неправильный поступок — не одно и то же.

Чего не делать

Не отправляйте длинных оправданий ради того, чтобы другой снял с вас чувство вины. Объяснение открывает переговоры.

Что делать прямо сейчас

Проверка ценностей и сострадательный ответ

10 минут · после отказа, за который вы себя обвиняете

  1. ФактТолько то, что произошло. Без слов «бросила», «подвела». Например: «Я отказалась работать в выходной».
  2. Какую ценность я защищаюЗдоровье. Присутствие в семье. Честность. Уважение к своим ограничениям.
  3. Какую цену заплатил другойПризнайте реальное неудобство, не обесценивая: «Коллеге пришлось искать другой вариант».
  4. Что сказал бы сострадательный взрослый«Ты имеешь право учитывать свои силы. Чужое разочарование неприятно, но не делает тебя плохой».
Что вы почувствуете

Не нужно сначала перестать чувствовать вину, чтобы сохранить границу.

Когда нужен специалист

Если вина заставляет соглашаться на унизительные, опасные или истощающие условия.

09 Тревога чрезмерной ответственностиОтветственная нуга«Если я не проконтролирую всё лично, случится плохое и виновата буду я»

«У меня всё под контролем. Просто контроль занимает круглые сутки».

Как узнать
  • «Если я не проверю, обязательно произойдёт ошибка»
  • «Я не могу спокойно делегировать»
  • «Если кто-то не справится, отвечать всё равно придётся мне»
  • «Мне легче сделать самой, чем ждать и переживать»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Ответственность помогает действовать там, где от вас что-то зависит. Тревога расширяет её границы: вы начинаете отвечать за чужие решения, чужую внимательность и события, которые предусмотреть невозможно.

Чего не делать

Не называйте контролем заботу, если человеку не оставлено ни одного собственного решения.

Что делать прямо сейчас

Разделение зон ответственности

15 минут · перед вмешательством или перепроверкой

  1. Моя ответственностьТолько то, что обязаны сделать именно вы: ясно поставить задачу, назвать срок, проверить результат в согласованной точке.
  2. Ответственность другогоЗадать вопросы. Выполнить свою часть. Сообщить о затруднениях.
  3. Риск, который исключить нельзяЧеловек может ошибиться. Обстоятельства могут измениться. Результат может оказаться неидеальным.
  4. Одно действиеЧто реально в моей власти на этом этапе? Выберите одно действие из первой зоны и остановитесь до точки проверки.
Что вы почувствуете

Тревога продолжит предлагать вмешаться. Это не новое поручение — это знакомое чувство в ситуации, где часть ответственности перешла другому.

Когда нужен специалист

Если вы не можете отдыхать, делегировать или оставлять близким их последствия.

10 Тревога неопределённостиНеизвестность в шоколаде«Я не могу ждать решения, не зная заранее, чем всё закончится»

«Мне не нужна стопроцентная гарантия. Девяносто девять и восемь тоже рассмотрю».

Как узнать
  • «Мне нужно понимать, чем это закончится»
  • «Соберу ещё немного информации и тогда решу»
  • «Самое тяжёлое — ждать ответа»
  • «Без гарантии я боюсь сделать неправильный выбор»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Неопределённость неприятна: она не даёт подготовиться ко всем последствиям заранее. Сбор информации бывает полезен. Но тревога не сообщает момент, когда информации уже достаточно.

Чего не делать

Не откладывайте решение под видом подготовки, если новые сведения уже не меняют выбор, а только ненадолго снижают тревогу.

Что делать прямо сейчас

Маленькая практика допустимой неопределённости

15 минут · раз в день на ситуациях умеренной сложности

  1. Выберите ситуациюНе самое страшное решение. Отправить сообщение без десятой проверки. Принять решение на имеющихся данных. Не переспрашивать, точно ли встреча состоится.
  2. Запишите три строки«Я не знаю, что…» · «Я хотела бы получить гарантию, что…» · «Без этой гарантии я всё равно выбираю…»
  3. ДействуйтеСделайте выбранное. И не собирайте новую информацию в течение часа.
  4. НаблюдайтеМозг предложит ещё один вопрос, ещё одну проверку. Можно ответить: «Да, ясности недостаточно. Я действую с той, которая есть».
Что вы почувствуете

Напряжение останется. Практика учит не спокойствию, а способности жить при неполных данных.

Когда нужен специалист

Если поиск гарантий блокирует работу, отношения, лечение или важные решения.

11 Социально-оценочная тревогаСоциальная пастила«Я заранее представляю, что обо мне подумают, и из-за этого молчу»

«Сказала одно предложение на совещании. До вечера анализировала интонацию второго слова».

Как узнать
  • «Я заранее представляю, как глупо буду выглядеть»
  • «Лучше промолчу, чтобы не сказать что-то не то»
  • «После разговора я долго разбираю каждую свою фразу»
  • «Я отказываюсь от возможностей, потому что там придётся быть на виду»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

При социальной тревоге внимание разворачивается внутрь. Вы следите за голосом, руками, паузами и пытаетесь увидеть себя глазами окружающих. Обычный разговор превращается в публичную проверку.

Чего не делать

Не оценивайте разговор по тому, чувствовали ли вы себя спокойно. Неловкость не означает провал.

Что делать прямо сейчас

Маленькое действие по ценностям при включённом страхе

15 минут · три раза в неделю

  1. Выберите действиеНе самое страшное. Задать один вопрос на встрече. Высказать короткое мнение. Прийти и остаться двадцать минут.
  2. Назовите ценность«Мне важно это сделать, потому что я хочу быть человеком, который…» Участвует. Говорит честно. Позволяет себе занимать место.
  3. Перед действиемНазовите три ощущения в теле. Не убирайте их. «Страх включён. Действие остаётся доступным».
  4. ПослеНе разбирайте каждую реплику. Запишите три факта: что сделали, что произошло в реальности, что готовы повторить.
Что вы почувствуете

Голос может дрожать. Цель не выглядеть уверенно, а не отдавать страху право решать, где вам можно присутствовать.

Когда нужен специалист

Если страх оценки заставляет отказываться от работы, близости или обычных разговоров.

12 Смысловая и экзистенциальная тревогаЭкзистенциальная горчинка«Внешне всё нормально, но я не понимаю, ради чего продолжаю жить именно так»

«Нашла смысл жизни. Решила проверить источники. Смысл снова потерялся».

Как узнать
  • «Я многое сделала, но не понимаю, зачем продолжаю именно так»
  • «Мне страшно, что жизнь проходит»
  • «Я выбирала правильные решения, но не уверена, что выбирала свои»
  • «Внешне всё устроено, а внутри нет ощущения направления»

Совпали хотя бы две фразы — этого достаточно, чтобы попробовать практику.

Что это на самом деле

Эта тревога возникает рядом с вопросами свободы, времени, ответственности и конечности жизни. У неё нет ответа, который однажды окончательно закроет тему.

Чего не делать

Не ищите единственную миссию, которая обязана навсегда объяснить всю вашу жизнь. Её нет ни у кого, включая тех, кто выглядит так, словно она у них есть.

Что делать прямо сейчас

Ценности как направление

15 минут · раз в неделю

  1. Выберите областьОтношения, работа, родительство, дружба, здоровье, творчество, отношение к себе.
  2. Каким человеком я хочу бытьНе чего достичь, а как присутствовать: внимательной, честной, любопытной, живой.
  3. Что я делаю сейчасБез обвинений и красивых объяснений. Только наблюдаемые действия.
  4. Шаг на двадцать минутПозвонить близкому и не обсуждать дела. Выйти на прогулку без телефона. Открыть заброшенный проект.
Что вы почувствуете

Смысл может не появиться после упражнения. Это не тест на правильность вашей жизни. Вы просто поворачиваетесь в выбранную сторону и делаете один шаг.

Когда нужен специалист

Если вопросы смысла сопровождаются длительной подавленностью, потерей интереса, нарушением сна или мыслями, что жить не хочется.

Смешанные сценарии

Если в коробке не одна конфета

«Взяла одну конфету. На всякий случай изучила остальные одиннадцать».

У человека редко бывает только один вид тревоги:

  • Новости мешают заснуть
  • Недосып усиливает телесные ощущения
  • Ощущения запускают поиск симптомов
  • Поиск усиливает панику
  • Паника заставляет избегать людей и мест

Получается не двенадцать отдельных тревог, а один набор. Не пытайтесь исправить всё сразу.

  • 1. Какое поведение забирает больше всего времени?Проверки, гуглинг, переписки, подготовка, работа по ночам, избегание.
  • 2. Что тревога заставляет меня повторять?Проверить. Переспросить. Переделать. Предусмотреть. Отказаться. Замолчать.
  • 3. Что я могу не делать ближайшие тридцать минут?Выберите один повторяющийся ответ тревоге и поставьте его на паузу. Не навсегда — на тридцать минут.
Рабочий лист

План на ближайший вечер

минут

После оцените не уровень спокойствия, а то, удалось ли действовать иначе. Записи остаются только у вас в браузере на время чтения.

Практика

Одно действие на сегодня

«Составила план первой помощи на сорок восемь пунктов. Пункт первый — упростить план».

Этот гайд легко превратить в ещё один способ контролировать тревогу: прочитать все разделы, законспектировать техники, составить план на месяц — а потом тревожиться, что выполняете практики недостаточно правильно. Остановитесь на одной странице.

  • 1. Что вы заметили?
  • 2. Что было труднее всего не делать?
  • 3. Какое действие вы готовы повторить?

Большой итог подводить не нужно. Сегодня достаточно увидеть один автоматический цикл и добавить в него небольшую паузу.

Безопасность

Красные флаги

Тревога действительно вызывает сильные телесные ощущения. Но объяснять тревогой любой новый симптом — опасная привычка.

Обратитесь за медицинской помощью, если
  • паническая атака или похожий приступ произошли впервые
  • появилась новая или сильная боль в груди
  • возникло выраженное удушье
  • вы потеряли сознание или были близки к обмороку
  • сердцебиение сопровождается резкой слабостью или болью
  • симптомы заметно отличаются от ваших обычных приступов
  • состояние началось после нового лекарства или изменения дозировки
  • тревога появилась внезапно и без понятной связи с событиями
Обратитесь к психиатру, если
  • тревога не даёт спать неделями
  • вы почти не можете есть
  • стало трудно работать, заботиться о себе или выполнять обычные дела
  • приступы происходят часто и вы всё сильнее ограничиваете жизнь
  • тревога сопровождается тяжёлой подавленностью
  • вы используете алкоголь или успокоительные, чтобы выдержать состояние
  • появляются мысли, что жить не хочется

Обращение к психиатру не означает, что вы не справились. Психологическая работа и медикаменты друг друга не исключают.

При выраженной боли в груди, затруднении дыхания, потере сознания или резком ухудшении вызывайте экстренную помощь. При мыслях о самоубийстве не оставайтесь одни — свяжитесь с экстренной службой или человеком, который может быть рядом.
Лекарства. Не начинайте, не меняйте и не отменяйте назначенные препараты по совету из гайда, поста или комментариев — даже если стало лучше и даже если появились побочные эффекты. Изменение лечения обсуждают с врачом.
  • 112Единый номер экстренных служб
  • +7 495 989-50-50Экстренная психологическая служба МЧС России — круглосуточно, для всех регионов
  • ________Человек, которому я могу позвонить. Впишите его заранее.
Что дальше

Если тревога стала фоном жизни

Техники не отвечают на главные вопросы. Почему именно эти ситуации запускают тревогу. Чего вы избегаете с помощью контроля. Почему чужая дистанция переживается как катастрофа, а отдых вызывает вину.

Если тревога приходит редко, отдельной техники хватит. Если она стала постоянным фоном, разбирать приходится не симптомы, а весь цикл:

  • ситуация
  • мысль
  • телесная реакция
  • привычное действие
  • короткое облегчение
  • усиление тревоги в будущем

Без обещаний никогда больше не тревожиться. Без необходимости сразу раскрывать всю жизнь. Без требования отказаться от медикаментозной помощи.

На первой встрече
  • Определим, какой цикл тревоги повторяется чаще всего.
  • Поймём, что вы уже пробовали и почему облегчение было временным.
  • Выберем одну реальную точку входа.
  • Обсудим, подходит ли вам мой способ работы.

1 500 ₽

50 минут · онлайн · ни к чему не обязывает

Записаться на встречу

Записаться на встречу ВК ТГ MAX

Или отправьте слово «встреча» в личные сообщения.

Если это про кого-то, кого вы знаете

Отправьте ссылку. Объяснять ничего не придётся — здесь всё написано.

Ссылка скопирована

Если сейчас не время

Короткие разборы про тревогу, отношения, зависимости и кризисы выходят здесь:

Айдар Ахметов · кризисный психолог

Made on
Tilda